Tempo Transito Oro - Cecale e Diagnosi S.I.B.O.
- Il Breath Test al Lattulosio è un esame che si utilizza per eseguire una diagnosi sia di S.I.B.O. (small intestinal bacterial overgrowth o sovracrescita batterica intestinale a livello del tenue), sia un’alterazione del tempo di transito oro-cecale(OCTT). Il test si esegue misurando i livelli di idrogeno e metano contenuti nell’aria espirata prima e dopo avere assunto una soluzione contenente lattulosio.
- Il test si basa su un principio molto semplice, Il lattulosio è un disaccaride composto da galattosio e fruttosio, poiché nell’intestino non esiste un enzima naturale in grado di idrolizzarlo, questo zucchero non viene scisso nell’intestino tenue e viene trasportato intatto al colon dove viene fermentato dai batteri producendo diversi gas tra cui l’idrogeno. L’intervallo di tempo tra l’ingestione di lattulosio e l’aumento dell’idrogeno nel respiro di 20 ppm oltre il valore basale, corrisponde al tempo di transito oro-cecale (OCTT).
Il Breath Test Lattulosio di NatrixLab offre un ulteriore plus in quanto oltre a rilevare la quantità di idrogeno (H2) presente nell’espirato del paziente, come ulteriori parametri qualitativi in termini diagnostici rileva anche il metano (CH4) e l’andidride carbonica (CO2).
- Questi aspetti sono importanti in quanto esiste la possibilità che alcuni pazienti, come risposta alla fermentazione dello zucchero, producano metano piuttosto che idrogeno o una combinazione dei due gas, aspetto che non verrebbe rilevato con i normali strumenti generando dei falsi negativi. Inoltre, valutare anche l’anidride carbonica ci permette di vedere se il prelievo di espirato è stato fatto correttamente all’interno della sacca.
- S.I.B.O. è l’acronimo di small intestinal bacterial overgrowth o sovracrescita batterica intestinale dell’intestino tenue, e identifica una condizione fisio-patologica caratterizzata da un aumento della concentrazione batterica nei tratti alti dell’intestino ad almeno 10^5 unità formanti colonie/ml. Si verifica pertanto una variazione quantitativa e qualitativa della flora batterica (di tipo colonico) nel duodeno, digiuno e ileo, tale da indurre disturbi digestivi di varia entità, da forme oligosintomatiche fino a forme conclamate di malassorbimento.
- In condizioni di normalità, i meccanismi che impediscono l’instaurarsi della S.I.B.O. sono la secrezione gastracida e pancreatica, la motilità regolare dell’intestino, il normale funzionamento del sistema immunitario (sistemico e mucosale) e l’assenza di ostacoli meccanici alla progressione del contenuto intestinale.
Pertanto una o più alterazioni ai suddetti meccanismi di difesa può indurre l’istaurarsi di tale condizione.
- Il tempo di transito oro-cecale (OCTT) è il periodo di tempo che passa tra il momento in cui si ingerisce del cibo e il momento in cui questo cibo raggiunge l’intestino.
Si può riscontrare accelerato in caso di sintomi diarroici da ipermotilità o rallentato in caso di sintomi dispeptici da rallentato svuotamento gastrico o in presenza di stipsi dovuta a una propulsione lenta della massa fecale.
- Il Breath Test al Lattulosio è indicato in presenza di sintomi come: diarrea cronica, crampi, gonfiore addominale, meteorismo, perdita di peso ingiustificata, disturbi della digestione.
Il test non è invasivo né doloroso.
- Il Breath test al Lattulosio consiste nella raccolta di campioni di aria espirata attraverso specifici dispositivi.
- Il Breath test al Lattulosio consiste nella raccolta di campioni di aria espirata attraverso specifici dispositivi.
- Il test dura in totale 4 ore.
- Preparazione all’esame:
- Nei dieci giorni precedenti l’esecuzione del test, NON assumere antibiotici, fermenti lattici né lassativi e non bisogna avere una diarrea importante in corso.
- Il giorno precedente l’esame alimentarsi esclusivamente con: Colazione: un bicchiere di tè + 2 fette biscottate; Pranzo: un piatto di riso bollito e condito con poco olio; Cena: una bistecca ai ferri o un pesce lesso.
- E’ estremamente importante che il giorno precedente l’esame NON vengano assunte fibre (frutta, verdura, pasta, pane), bevande gassate.
- Il giorno stesso dell’esame, rimanere a digiuno, non lavarsi i denti, NON fumare né fare sforzi fisici o dormire durante l’esecuzione del test.
